個人情報保護基本方針について

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当院では、信頼される医療の提供に向けて日々努力を重ねております。「患者さんの個人情報」につきましても、適切に管理することが非常に重要であると考えております。このため、当院では「個人情報保護基本方針」と「当院における個人情報の利用目的について」を次のとおり定め、確実な履行に努めます。

金沢市立病院個人情報保護基本方針

金沢市立病院は、患者の個人情報を保護し、プライバシーの保護を含む医療サービスの向上を目指すため、以下に個人情報保護基本方針を定める。

(趣旨)
第1条 本方針は、組織的に個人情報を保護するために制定し、すべての病院職員は本方針に従わなければならない。また、患者等病院利用者への理解を求めるよう、努めなければならない。

(患者の同意)
第2条 個人情報の収集・利用にあたっては、原則として患者の同意を得て行うものとする。
2 前項に定める同意は、同意書の記入又は公示の方法により得るものとする。
3 患者はいつでも同意・不同意の意思を表示し、又は撤回することができるものとする。

(個人情報の利用)
第3条 個人情報の利用にあたっては、第4条に定める目的以外には使用することはできない。
ただし、以下の場合を除く。

  1. 患者の同意があるとき
  2. 法令等の規定により開示の必要があるとき
  3. 生命や安全を守るため、緊急かつ必要と認められるとき
  4. その他特別の理由があるとき

(利用の目的)
第4条 個人情報を利用する目的を以下のとおりと定める。
1院内での利用

  1. 患者に提供する医療サービスとその向上
  2. 医療保険事務
  3. 入退院等の病棟管理
  4. 会計・経理
  5. 医療事故の報告
  6. 院内において行われる医療実習、教育、研修
  7. 医療の質の向上を目的とした院内症例研究
  8. 院内での呼び出しや病室における患者さんの名札の掲示及びお見舞いの方への病室案内
  9. その他当院の管理運営業務に関する利用

2 院外への利用

  1. 病院、診療所、助産院、薬局、訪問看護ステーション、保健所、介護サービス事業者等との連携
  2. 他の医療機関等からの照会への回答
  3. 医療等のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
  4. 検体業務、情報システム管理などの外部委託
  5. 患者家族への病状説明
  6. 医療・介護・労災保険・公費負担医療に関する事務及びその委託
  7. 審査支払い機関へのレセプト提供
  8. 審査支払い機関又は保険者からの照会への回答
  9. 公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提出、照会への回答
  10. 事業者等から委託を受けた健康診断に係る、事業者等への結果通知
  11. 医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体や保険会社等への相談または届出等
  12. 当院が主催するオープンクリニカルカンファレンスでの症例研究*
  13. 医療の質の向上を目的とした学会等における症例研究*
  14. 臨床試験(治験)への利用*
  15. その他、患者への医療保険事務に関する利用

*ただし、個人を識別あるいは特定できない状態にして利用

3その他の利用

  1. 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
  2. 外部監査機関への情報提供

(公示)
第5条 第3条及び第4条に定める内容は院内及び市立病院のホームページにて掲示する。
2 前項の掲示をもって、患者には内容について同意を得たものと推定する。
ただし、同意しない旨の意思表示を受けた場合にはこの限りではない

(個人情報管理責任者及び個人情報管理委員会の設置)
第6条 個人情報の適切な取扱いを行うため、個人情報管理委員会要綱を定め、個人情報管理責任者及び個人情報管理委員会を設置する。

(金沢市条例及び規則の適用)
第7条 本方針に定める他、個人情報の取扱いについては金沢市情報公開及び個人情報保護に関する条例(平成3年条例第2号)並びに金沢市情報公開及び個人情報保護に関する条例施行規則(平成3年規則第44号)を適用する。

(方針の施行及び変更)
第8条 本方針を施行及び変更するときは、病院管理会議による決定後、運営会議にて報告し、院内周知を行わなければならない。

附 則
この方針は、平成17年7月1日から施行する。
この方針は、平成22年9月15日から施行する。

当院における個人情報の利用目的について

01.院内での利用

  1. 患者さんに提供する医療サービスとその向上
  2. 医療保険事務
  3. 入退院等の病棟管理
  4. 会計・経理
  5. 医療事故の報告
  6. 院内において行われる医療実習、教育、研修
  7. 医療の質の向上を目的とした院内症例研究
  8. 院内での呼び出しや病室における患者さんの名札の掲示及びお見舞いの方への病室案内
  9. その他当院の管理運営業務に関する利用

02.院外への利用

  1. 病院、診療所、助産院、薬局、訪問看護ステーション、保健所、介護サービス事業者等との連携
  2. 他の医療機関等からの照会への回答
  3. 患者さんの診療等のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
  4. 検体検査等の業務委託
  5. ご家族への病状説明
  6. 医療・介護・労災保険・公費負担医療に関する事務及びその委託
  7. 審査支払い機関へのレセプト提供
  8. 審査支払い機関または保険者からの照会への回答
  9. 公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提出、照会への回答
  10. 事業者等から委託を受けた健康診断に係る、事業者等への結果通知
  11. 医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体や保険会社等への相談または届出等
  12. 当院が主催するオープンクリニカルカンファレンスでの症例研究 *
  13. 医療の質の向上を目的とした学会等における症例研究 *
  14. 臨床試験(治験)への利用 *
  15. その他、患者さんへの医療保険事務に関する利用

*ただし、個人を識別あるいは特定できない状態にして利用

03.その他の利用

  1. 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
  2. 外部監査機関への情報提供

お問い合わせ先

  • 上記のうち、同意しがたい事項がある場合は、その旨を担当窓口(事務局)までお申し出下さい
  • お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます
  • これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更等をすることができます

金沢市の個人情報の取り扱いについて